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确诊了瘢痕妊娠,医生说很危险需要赶紧手术

十七

2022-06-07 09:41:44

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  你知道瘢痕妊娠有多危险吗?


  瘢痕妊娠位置薄弱,胎盘容易穿透子宫肌层,如果进行宫腔操作(分娩、流产)或任由胎儿继续生长,就容易造成子宫破裂引起大出血,直接威胁到生命安全。


  如何形成的瘢痕妊娠?


  曾经进行过过剖宫产、子宫肌瘤有创剔除术、子宫腺肌症病灶剜除术等直接对子宫造成伤害的手术操作,就会形成子宫瘢痕。子宫瘢痕如上图所示,相对于子宫正常组织不仅薄弱,而且缺乏肌肉原本的弹性,再次妊娠时,着床在瘢痕位置就称为“瘢痕妊娠”。



  瘢痕妊娠都有哪些高危因素?


  1.剖宫产次数、子宫伤口的缝合方式;


  2.剖宫产手术指征为臀位;


  3.二次剖宫产距离前次剖宫产时间过短;


  4.分娩胎盘无法脱落需要人工剥离等等。


  瘢痕妊娠应该怎么处理?


  首先,不能盲目的直接进行人流手术,需要进行综合评估,具体问题需要具体分析,再决定是否进行继续妊娠,但原则是保证不会发生孕后期子宫破裂。


  如果无法保证孕后期子宫破裂,就需要尽早终止妊娠。手术需要在正规医院,让有经验的医护团队进行干预治疗。目前常见的干预方式有3种:药物治疗+清宫术、子宫动脉栓塞术+清宫术、手术治疗,具体使用哪种方式,需要根据患者的具体情况而定。


  瘢痕妊娠如何进行预防?


  减少子宫的创伤性操作。能顺产就不选择剖宫产,子宫肌瘤能选择聚焦超声无创治疗就不使用有创治疗等。根据临床经验,如果子宫出现伤口,需要休息2年以上时间,才能确保子宫修复完全,达到安全边界。


注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。


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